Oksijen inhalasyonu ölçülü olmalı mı? Uzun süreli oksijen inhalasyonu zehirlenmeye neden olur mu?

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı tanısının erken evresindeki hastalar için günlük oksijen inhalasyonunu sürdürmek onları mutlu hissettirir. Ancak, bir görüş onları her zaman endişelendirmiştir. Yüksek konsantrasyonlu oksijenin uzun süreli inhalasyonu, özellikle de onlar gibi günde 10 saatten fazla oksijen soluduklarında, zehirlenmeye neden olur mu?

1. Yüksek konsantrasyonlu oksijenin uzun süreli solunması zehirlenmeye neden olur mu?

Hepimiz ilaç zehirlenmesi ve gıda zehirlenmesini duymuşuzdur. Oksijen zehirlenmesini duydunuz mu?

Uzun süre büyük miktarda yüksek konsantrasyonlu oksijen solunursa, örneğin 24 saat boyunca sürekli olarak %100 oksijen solunursa, oksijen zehirlenmesine neden olabilir ve bu da solunum yetmezliğine ve ciddi hipoksiye yol açar. Ancak bu durumun gerçekte gerçekleşmesi zordur.

Oksijen zehirlenmesi sadece hastalar uzun süre yüksek konsantrasyonlu oksijen sağlamak için ventilatör kullandıklarında veya bebek inkübatörlerindeki oksijen konsantrasyonu çok yüksek olduğunda meydana gelir. Ayrıca, hiperbarik oksijen tedavisi uygunsuz bir şekilde çalıştırılırsa ve kabin basıncı çok yüksekse ve hasta oksijeni soluduğunda oksijen inhalasyon süresi çok uzunsa, oksijen zehirlenmesi de meydana gelebilir. Normobarik oksijen inhalasyonu, hastanelerde önemli ve yaygın olarak kullanılan bir kurtarma ve tedavi önlemidir. Yaygın olarak kullanılan nazal kateter oksijen sağlama yöntemi (aşağıdaki şekilde gösterildiği gibi, oksijen inhalasyonu için nazal boşluğun tepesine bir kateter yerleştirilir.) Hasta oksijen ve hava karışımını solur ve oksijen konsantrasyonu genellikle %40 - %50'den fazla değildir (oksijen parsiyel basıncı 60 kPa'dan düşüktür). Bu nedenle, hasta uzun süre oksijen solusa bile oksijen zehirlenmesi meydana gelmez.

2. Oksijen inhalasyon konsantrasyonu ve akciğerlere ulaşan gerçek oksijen konsantrasyonu

Bu sorunu anlayabilmek için, solunan oksijen konsantrasyonu ile akciğerlere ulaşan oksijen konsantrasyonunu birbirinden ayırmak gerekir.

Oksijen inhalasyonu sırasında bu kadar yüksek bir oksijen konsantrasyonunun oksijen zehirlenmesine neden olup olmayacağını soran hastalar her zaman vardır. Bunun bir yanlış anlaşılma olduğu söylenebilir. Mevcut oksijen tedavisi ve oksijen sağlık bakım ekipmanları kabaca şu şekilde ayrılabilir: %30 - %60 oksijen konsantrasyonuna sahip sağlık bakım oksijen jeneratörleri, %90'dan fazla oksijen konsantrasyonuna sahip moleküler elek tıbbi oksijen jeneratörleri ve daha da yüksek oksijen konsantrasyonlarına sahip oksijen silindirleri ve taşınabilir oksijen şişeleri.

Bu cihazlar temel olarak oksijen inhalasyonu için açık oksijen inhalasyonuna ait olan oksijen maskelerine veya burun oksijen tüplerine güvenir. Yani, bir kişi bir nefes aldığında, oksijen temini yetersizdir ve bir miktar hava (%21 oksijen konsantrasyonu) yanına solunacaktır. Akciğerlere ulaşan gerçek oksijen konsantrasyonu, hava ile karıştıktan sonraki oksijen konsantrasyonudur, yani solunan oksijen konsantrasyonudur. Solunan oksijen konsantrasyonunun formülü (FiO2) = 21 + 4 * oksijen akış hızı. Aşağıdaki şekildeki hesaplamada gösterildiği gibi, %99 konsantrasyonda oksijen solunsa bile, akciğerlere gerçekten ulaşan oksijen konsantrasyonu sadece %33'tür, bu da %70'lik zehirlenme konsantrasyonundan hala çok uzaktır.

Yani uzun süreli oksijen inhalasyonunda, normal basınç altında burun oksijen tüpü şeklinde yapılırsa, günde on saatten fazla sürekli oksijen inhalasyonu yapılsa bile oksijen zehirlenmesi meydana gelmez. Çoğu hastanın oksijen zehirlenmesi konusundaki endişelerinin gereksiz olduğu söylenebilir.

3. Uzun süreli oksijen solumak rahat nefes almanıza yardımcı olur.

Modern zamanlarda, insanların yaşam hızı giderek daha hızlı hale geliyor, baskı giderek daha da artıyor ve zihinsel ve fiziksel efor çok fazla. Bazı uzmanlar, şehirlerdeki insanların en az %10'unun hipoksi durumunda olduğuna inanıyor. Günlük oksijen inhalasyonu, zihinsel aşırı çekimi azaltma, iş baskısını hafifletme ve rahatlamaya yardımcı olma etkilerine sahip olabilir.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalar için, uzun süreli oksijen inhalasyonunu sürdürmek kronik obstrüktif akciğer hastalığı için temel tedavidir. Uzun süreli oksijen tedavisini sürdürmek hastanın solunum zorluklarını önemli ölçüde çözebilir. Klinik veriler, oksijen inhalasyonunu günde 15 saat ve 500 gün boyunca sürdürmenin hastanın sağkalım oranını önemli ölçüde artıracağını ve yaşam kalitesinin de önemli ölçüde artacağını kanıtlamaktadır.

Bu nedenle evde oksijen tedavisi konusunda oksijen zehirlenmesi sorunu konusunda endişelenmeye hiç gerek yoktur. Aksine, kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalar kendi sağlıkları için uzun süreli oksijen tedavisine uymalı ve bilimsel tedavi yöntemlerini benimsemelidir. Herhangi bir rahatsızlık varsa, tedavi kararlarını kendi başınıza almayın. Profesyonel tavsiye almak için mümkün olan en kısa sürede hastaneye gidin.